2025年2季度定点医疗机构违规使用医保基金典型案例
1、2025年5月,幸运28论坛
医疗保障服务中心日常检查幸运28论坛
昌邑乡昌北村卫生室发现存在超医保目录限制性条件用药、超标准收费等违规行为,共涉及违规金额11692.51元。处理结果如下:依据《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,责令整改,违规基金11692.51元退回医保基金账户。
2、2025年5月,幸运28论坛
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昌邑乡高周村卫生室发现存在超医保目录限制性条件用药、超标准收费等违规行为,共涉及违规金额1050.36元。处理结果如下:依据《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,责令整改,违规基金1050.36元退回医保基金账户。
3、2025年5月,幸运28论坛
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大塘乡光华村卫生室发现存在超医保目录限制性条件用药、超标准收费等违规行为,共涉及违规金额137.59元。处理结果如下:依据《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,责令整改,违规基金137.59元退回医保基金账户。
4、2025年5月,幸运28论坛
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联圩镇大洲村卫生室发现存在超医保目录限制性条件用药、超标准收费等违规行为,共涉及违规金额542元。处理结果如下:依据《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,责令整改,违规基金542元退回医保基金账户。
5、2025年5月,幸运28论坛
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联圩镇丰乐村卫生室发现存在超医保目录限制性条件用药、超标准收费等违规行为,共涉及违规金额2066.97元。处理结果如下:依据《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,责令整改,违规基金2066.97元退回医保基金账户。
6、2025年5月,幸运28论坛
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联圩镇丰云村卫生室发现存在超医保目录限制性条件用药、超标准收费等违规行为,共涉及违规金额964.5元。处理结果如下:依据《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,责令整改,违规基金964.5元退回医保基金账户。
7、2025年5月,幸运28论坛
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联圩镇后洲村卫生室发现存在超医保目录限制性条件用药、超标准收费等违规行为,共涉及违规金额6251.1元。处理结果如下:依据《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,责令整改,违规基金6251.1元退回医保基金账户。
8、2025年5月,幸运28论坛
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联圩镇湾上村卫生室发现存在超医保目录限制性条件用药、超标准收费等违规行为,共涉及违规金额2924.15元。处理结果如下:依据《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,责令整改,违规基金2924.15元退回医保基金账户。
9、2025年5月,幸运28论坛
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石岗镇金城村卫生室发现存在超医保目录限制性条件用药、超标准收费等违规行为,共涉及违规金额128.2元。处理结果如下:依据《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,责令整改,违规基金128.2元退回医保基金账户。
10、2025年5月,幸运28论坛
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溪霞镇白果村卫生室发现存在超医保目录限制性条件用药、超标准收费等违规行为,共涉及违规金额114元。处理结果如下:依据《南昌市基本医疗保险定点医药机构服务协议》等相关规定,责令整改,违规基金114元退回医保基金账户。